Inspección mensual de extintores
Datos de la revisión
- Empresa
- Distribuidora del Norte S.A.C.
- Sede / área
- Almacén central
- Mes revisado
- Octubre 2026
- Fecha
- 07/10/2026
- Revisado por
- Carla Ríos (SST)
- Revisión N.º
- EXT-2026-10
Revisión por extintor
| Código | Ubicación | Tipo y capacidad | Accesible y señalizado | Manómetro en verde | Sello y pasador | Etiqueta y mantenimiento vigente | Sin daños ni corrosión | Observación |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| E-01 | Ingreso, junto a recepción | PQS ABC 6 kg | Sí | Sí | Sí | Sí | Sí | |
| E-02 | Pasillo 2, columna 4 | PQS ABC 6 kg | No | Sí | Sí | Sí | Sí | Tapado por parihuelas |
| E-03 | Tablero eléctrico principal | CO₂ 5 kg | Sí | N/A | Sí | Sí | Sí | Sin manómetro: se controla el peso |
| E-04 | Zona de carga | PQS ABC 9 kg | Sí | No | Sí | Sí | Sí | Manómetro en zona roja |
| E-05 | Comedor | Clase K 6 L | Sí | Sí | No | Sí | Sí | Sin precinto |
| E-06 | Oficina, 2.º piso | PQS ABC 6 kg | Sí | Sí | Sí | No | Sí | Mantenimiento vencido (09/2025) |
Revisión general
| Programa y registros | Cumple | No cumple | N/A | Observación |
|---|---|---|---|---|
| 1Plano o croquis con la ubicación de cada extintor | ||||
| 2Programa anual de revisión mensual | ||||
| 3Anomalías de la revisión anterior cerradas | ||||
| 4Constancia del último mantenimiento anual |
| Instalación | Cumple | No cumple | N/A | Observación |
|---|---|---|---|---|
| 5Parte superior del extintor a no más de 1.50 m del piso | ||||
| 6Distancia de recorrido hasta un extintor dentro de lo exigido | ||||
| 7Tipo de extintor adecuado a la clase de fuego del área | ||||
| 8Señal de ubicación visible desde el área |
| Personal | Cumple | No cumple | N/A | Observación |
|---|---|---|---|---|
| 9Personal del área capacitado en el uso de extintores | ||||
| 10Brigada de emergencia designada |
Anomalías y acciones
| N.º | Extintor | Anomalía | Acción | Responsable | Fecha límite | Cerrada |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | E-02 | Tapado por parihuelas. | Despejar el acceso y marcar el piso frente al extintor. | Jefe de almacén | 07/10/2026 | Sí |
| 2 | E-04 | Manómetro en zona roja. | Retirar, recargar con el proveedor y colocar uno de reemplazo. | SST | 09/10/2026 | No |
| 3 | E-05 | Sin precinto de seguridad. | Verificar la carga y colocar un precinto nuevo. | SST | 09/10/2026 | No |
| 4 | E-06 | Mantenimiento anual vencido. | Enviar a mantenimiento con un proveedor autorizado. | SST | 15/10/2026 | No |
Revisado porNombre, cargo, firma y fecha
Responsable del áreaNombre, cargo, firma y fecha
